Dr. Edson Kenji TakakiCirurgia da mão e microcirurgia

Tenossinovite de De Quervain

Dor na base do polegar e no lado do punho ao movimentar a mão.

Homem com órtese no punho em uma mesa de trabalho

O que é

É a inflamação dos tendões que movem o polegar e passam pelo primeiro compartimento do dorso do punho, do lado do polegar. Esses tendões correm dentro de um túnel. Quando a cobertura do túnel engrossa, eles deslizam com dificuldade, e surgem dor e inchaço.

Sintomas

Dor na base do polegar e na lateral do punho, que piora ao mexer o polegar, ao pegar objetos ou ao inclinar o punho. Pode haver inchaço no local. A dor costuma ser maior de manhã ou no primeiro movimento do dia. Com o tempo, podem aparecer perda de força e limitação do movimento do polegar.

O que contribui

  • Movimentos repetidos do polegar e torção do punho, como usar o celular, torcer roupa ou pegar uma criança pequena
  • Gestação e amamentação, pelas mudanças hormonais e pela retenção de líquido
  • Diabetes e doenças reumatológicas
  • Variações na anatomia do primeiro compartimento
  • Idade acima de 40 anos, mais em mulheres

Como é a avaliação

O médico conversa sobre a rotina e faz testes específicos no exame físico. O ultrassom pode complementar a avaliação.

Tratamento

Nos casos iniciais, usam-se anti-inflamatórios, gelo, alongamentos, órtese e fisioterapia. Se os sintomas persistem, a cirurgia abre o túnel para que os tendões deslizem de novo.

Cirurgia e recuperação

É uma cirurgia de pequeno porte, que pode ser feita em regime de hospital-dia. Depois, o paciente mexe os dedos, protege a mão de esforços e cuida da cicatriz. O Dr. Takaki define a retirada dos pontos e o retorno às atividades.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta. O diagnóstico e o tratamento dependem da avaliação individual de cada paciente. Dr. Edson Kenji Takaki, CRM-PR 7669.

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