O que é
É a compressão do nervo ulnar no túnel cubital, na parte interna do cotovelo, no ponto em que ele passa por estruturas de osso, ligamento e tendão a caminho do antebraço. É a segunda síndrome compressiva mais comum do membro superior, depois do túnel do carpo.
Sintomas
No início, a pessoa sente formigamento nos dedos anelar e mínimo, dor no cotovelo e no antebraço e menos força na mão. Se o quadro avança, os músculos da mão podem diminuir de volume, e os dedos anelar e mínimo podem ficar em forma de garra.
Quem tem mais chance
- Quem mantém o cotovelo dobrado ou apoiado por muito tempo
- Quem já teve fratura ou trauma perto do cotovelo
- Pessoas com insuficiência renal ou artrite reumatoide
Como é a avaliação
Começa pela história do paciente e por um exame físico cuidadoso. O médico pode pedir eletroneuromiografia, ultrassom e ressonância do cotovelo ou da coluna cervical, para medir a gravidade e procurar outras causas ou condições associadas.
Tratamento
Em geral, começa com ajuste de postura, órtese para posicionar o cotovelo, fisioterapia e medicação. Os casos que não respondem, ou que já têm perda de força, podem precisar de cirurgia para liberar o nervo.
Como prevenir
Evitar a flexão prolongada do cotovelo e o apoio sobre a parte interna dele, e manter alongamentos e exercícios de fortalecimento da região, ajuda a proteger o nervo.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta. O diagnóstico e o tratamento dependem da avaliação individual de cada paciente. Dr. Edson Kenji Takaki, CRM-PR 7669.